随着医疗技术的革新、健康需求的增长，医疗费用会成为刹不住的支出增长，这必将导致医疗服务两极分化。昨日，首届中德医院管理高层论坛上，德国卫生部副部长施罗德博士介绍，德国目前正在进行进一步促进医院和医保竞争的改革，力争使人人享有医疗保障。

　　施罗德博士介绍，德国卫生体系是以法定医保为主，私人医保为补充的医保制度。法定医保公司有240家，投保者可自行选择在哪家公司投保，看病时不需要支付费用。私人医疗保险则是看病时自己先支付医疗费，然后到保险机构报销。但是随着医疗技术和制药行业的不断更新，必然会导致卫生体系中医疗费用刹不住的支出增长。以德国为例，这种状况必将造成医疗支出的增长超出了法定保险公司的财政能力，医疗保障只能提供最基本的服务，这就会出现两极分化的局面：有钱人多掏钱看好病，低收入人群只能保命。

　　施罗德说，这会是一个世界难题，德国已经意识到这个问题，正在进一步进行促进竞争的改革：如在医疗保险中引入选择性收费，患者有权优先选择可以提供更多服务的医疗机构；医疗保险机构可自由选择医院等，确保投保者能够继续得到最佳的医疗服务。